Formulaire d’adhésion

Important

  1. Pour connaître la catégorie de membre de DéPhy Montréal qui correspond à votre organisme, consultez la description des catégories de membres sur la page Comment devenir membre.
  2. Faites nous parvenir par courriel, à info@dephy-mtl.org, vos lettres patentes ainsi que le règlement général de votre organisme en vigueur.
  3. Acquittez votre cotisation, soit 40$ pour 2017-2018.

Pourquoi un formulaire long?

Prochainement, chaque organisme membre de DéPhy Montréal aura sa propre page de présentation sur notre site.
Afin de nous permettre d’afficher toutes les informations sur votre organisme (mission, services, clientèle visée, territoire desservi, etc.), nous vous invitons à compléter tous les champs.
Les autres informations demandées visent à nous permettre de mieux vous connaître et à communiquer adéquatement avec vous.
Pour nous permettre de créer votre page, envoyez-nous votre logo à info@dephy-mtl.org.

La prochaine fois, vous n’aurez plus qu’à mettre à jour les informations qui auront changé!

 

Adhésion au ROPMM

(*) indique un champ obligatoire.

1. Identification de votre organisme

Exemple: ROPMM
Sélectionner la catégorie de membre du ROPMM qui correspond à votre organisme. Comme le règlement général du ROPMM a été modifié en 2015, merci de prendre le temps de lire la description des catégories de membres sur la page « Devenir membre ». Si vous sélectionnez l'option « Je ne sais pas », nous vous appellerons pour déterminer ensemble la catégorie qui correspond à vos lettres patentes.

Coordonnées

Téléphone général * :
Téléphone général
Format attendu: 514-255-4888.
Poste

Votre équipe

Téléphone de la personne à la direction / coordination * :
Téléphone de la personne à la direction / coordination
Format attendu: 514-255-4888.
Poste

2. À propos de votre organisme

Sélectionner la source de votre financement à la mission

3. Représentants de votre organisme

Pour faciliter les communications, merci d'inscrire les personnes qui représentent votre organisme selon les dossiers du ROPMM (4 représentants possibles).

Représentant 01

Dossiers du représentant 01 :
 
Dossiers du représentant 01
Veuillez cocher le ou les dossiers pour lesquels cette personne représente votre organisme.

Représentant 02

Dossiers du représentant 02 :
 
Dossiers du représentant 02
Veuillez cocher le ou les dossiers pour lesquels cette personne représente votre organisme.

Représentant 03

Dossiers du représentant 03 :
 
Dossiers du représentant 03
Veuillez cocher le ou les dossiers pour lesquels cette personne représente votre organisme.

Représentant 04

Dossiers du représentant 04 :
 
Dossiers du représentant 04
Veuillez cocher le ou les dossiers pour lesquels cette personne représente votre organisme.

Engagement

  *
Écrire le résultat en lettres (pour prévenir l'envoi de courriels indésirables).
 
Vérifier
Date de dernière modification : 2017-06-13
ImprimerPartager par courriel. Partager sur : FaceBookTwitterLinkedIn